高龄孕妇如何降低生产风险 备孕做哪些准备

时间:2019-02-21 16:41:55来源:本站整理作者:fangyu点击:

随着女性年龄的增加,高龄孕妇的生产风险也在逐年增长,为了保障孕妇和胎儿的健康,备孕前需要做好充分的准备和检查工作,那么高龄孕妇如何降低生产风险?下面小编带来介绍。

高龄孕妇如何降低生产风险 备孕做哪些准备

高龄孕妇如何降低生产风险?

高龄备孕,先评估身体状况

妊娠前需要评估当下的身体状况。

人体就像一台汽车发动机,发动机运转时间久了,总会出这样或那样的小毛病。所以,汽车要定期保养,而人要做定期体检。而备孕就相当于汽车突然接到任务,要超载去运货,那运货前要进行更详细系统的评估很重要,否则汽车半路上出状况会很麻烦,万一汽车爬坡失败就会危及全车货物和司机。 高龄孕妇也一样,怀孕要供应两个人的吃喝拉撒,储备不够就容易出问题。

1、首先来说说高血压的评估:

怀孕前血压评估简单但很重要,轻度高血压可控制后怀孕,孕期做好预备方案。血压太高该放弃还是建议放弃,二孩很重要,但产妇生命更重要。

2、再来聊聊糖尿病:

糖尿病严重的时候比如糖尿病肾病,视网膜病变,一旦妊娠对母儿危险均较大,此外糖尿病可以影响卵子质量,流产,胎儿宫内生长迟缓等,同时妊娠期高血压疾病发生率也增高。糖尿病经常会与肥胖、超重同时出现。

所以用非常简单的办法了解一下体重指数和空腹血糖,会很有意义。妊娠前尽量控制体重指数(体重/升高2)在18.5-23.9Kg/m2 , 在备孕前控制好体重,控制好血糖,孕产妇和胎儿的风险都会降低。

3、再来谈谈甲亢 :

妊娠合并甲亢容易在孕期发生甲亢危象,危及母儿生命,怀孕前查个甲状腺功能或单查一下TSH就可以排除。

高龄孕妇如何降低生产风险 备孕做哪些准备

就在一月前,一位第四胎的孕妇来引产,引产前体检发现甲状腺功能亢进,于是我们给与口服2周丙基硫氧嘧啶后,等甲亢控制后做引产手术,大大增加了病人的安全性。

药物控制好的甲亢不可怕,可怕的是备忽视的甲亢,容易并发甲亢危象,同时会影响胎儿的智力。

4、慢性肾功能不全的高龄孕妇,如果血压控制正常,24小时尿蛋白小于1g 可以考虑妊娠,否则不宜妊娠。

5、心脏病心功能不全的高龄孕妇,均慎重妊娠,特别是心功能3-4级的,不宜妊娠。

6、子宫和卵巢的疾病:

高龄孕妇备孕前至少应该宫颈细胞学检查,如果细胞学检查正常,正常备孕,如果细胞学检查异常,再检查宫颈HPV 或阴道镜评估。单纯Hpv 感染可以正常备孕,首先,HPV不容易短期内转阴,高危HPV并不影响胎儿。CIN1-2级一年内病情稳定可备孕。

7、如果高龄合并不孕症,那需要评估卵巢功能AMH值,同时了解有没有免疫因素导致不孕。了解子宫动脉的情况。

备孕做哪些准备?

既往病史如实告知医生:既往和现在的健康状况,比如高血压、糖尿病 肾炎、甲亢等,既往的生育情况,比如有没有自然流产、早产、有无出生缺陷等,既往分娩方式是剖宫产还是顺产。

体格检查:心率、血压、呼吸、体重指数。

常规妇科检查:了解宫颈、子宫和附件的情况。

高龄孕妇如何降低生产风险 备孕做哪些准备

辅助检查:血常规、 尿常规、血生化、TSH、心电图、TCT、阴道B超、肝胆肾B超,酌情可检查抗磷脂抗体和子宫动脉超声以及AMH。

高龄孕产妇容易并发妊娠高血压疾病,妊娠期糖尿病, 胎儿异常的风险增高,产后盆底恢复慢和产后抑郁症增高的风险。高龄孕产妇有充分的心理和身体准备。

总之一句话,生孩子重要,孕产妇的安全更重要。高龄二胎或一胎,备孕前要做好充分的准备。

以上就是高龄孕妇如何降低生产风险,备孕做哪些准备,请大家继续关注。

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